Néhány évvel ezelőtt alapjaiban változtatta meg a magasvérnyomás-betegség terápiáját az a felismerés, hogy a betegek többségénél nagyobb eséllyel érhető el a célérték, ha kezdettől fogva két hatóanyag kombinációjával, több támadásponton keresztül végezzük a kezelést. A fix kombinációk a magasabb hatékonyság, a kisebb alkalmazott dózisok miatti kevesebb mellékhatás, és nem utolsósorban a javuló ...

A húgysav szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában betöltött szerepét számos mechanizmussal magyarázzák, beleértve az oxidatív stresszt, az endothelialis diszfunkciót és a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktiválódását. Míg a tünetes hyperurikaemia kezelésében a legtöbb irányelv egységes, a tünetmentes állapot a mai napig heves vita tárgyát képezi. Az Európai Hypertonia Társaság kongresszusán a ...

Az Európai Hypertonia Társaság 2023 júniusában megrendezett kongresszusán dr. Vitoria Cunha, a lisszaboni hipertónia-klinika vezetője egy nagyon izgalmas témában adott elő. Azt vizsgálta, hogy milyen kapcsolata és hatása van egymásra a hipertóniának és a dyslipidaemiának, és vajon javasolt-e a két rizikófaktor együttes kezelése. Vele készített interjúnkban nemcsak a gyorsan bevezetett párhuzamos terápia előnyeire ...

2023. június 23. és 26. között került megrendezésre az Európai Hypertonia Társaság (European Society of Hypertension, ESH) éves kongresszusa, amelynek idén az adott különös jelentőséget, hogy új irányelvek bejelentésére került sor. Az új guideline jelentőségét az adja, hogy megerősítette azokat a jelentős változásokat, amelyek a 2018-as irányelv óta bekövetkeztek. Az elmúlt öt év tapasztalata megmutatta, hogy ...

A magasvérnyomás-betegség tünetszegényen kezdődik, ezért sok beteg már olyan állapotban kerül orvoshoz, amely célszervkárosodásokkal, szövődményekkel terhelt. Ezekben a helyzetekben egyértelmű a gyógyszer-kombinációk
alkalmazása. Az új, nemzetközi és hazai ajánlások azonban már korai állapotokban is egytablettás kombinációkat javasolnak a hatóanyagok additív, kedvező kölcsönhatásai, az adagok csökkentése ...

A hipertónia és a krónikus vesebetegség (CKD) egymást erősítő hatása régóta ismert. A glomeruláris funkciót jelző (GFR) érték az öregedéssel csökken, de fiziológiás esetben ez csak a tartalék kapacitás csökkenését jelenti. Számos klinikai megfigyelés szerint a koraszülöttek, az alacsonyabb testsúllyal születettek között gyakoribb a hipertónia. A CKD hátterében kevesebb glomerulusszám, kisebb vesék ...

Kombinációs vérnyomáscsökkentő kezeléssel – igaz ez az egytablettás fix és a szabad kombinációkra is – gyorsabb terápiás válasz érhető el, mint a monoterápiára épített, ún. „add-on” terápiával. Az azonnali kombinációs kezelésnek ezen túlmenően számos további előnye van. Egyrészt a szabad kombinációkhoz képest hatékonyabban csökkenti a vérnyomást, másrészt növeli a betegek együttműködését, a ...

Az Európai Hypertonia Társaság (European Society of Hypertension, ESH) idén júniusban megrendezett kongresszusának különös jelentőséget ad, hogy öt év után új irányelvek bejelentésére került sor. A helyszínen nemzetközi és hazai szaktekintélyekkel készítettünk interjút, hogy a legfontosabb üzeneteket az ő tolmácsolásukban juttathassuk el Olvasóinkhoz.
Az új ajánlás megtartja az előző, 2018-as irányelv fő ...

Krzysztof Narkiewicz, a Gdan´ski Orvosegyetem professzora részt vett a legújabb európai hipertónia-irányelvek előkészítésében. Az új dokumentumot az Európai Hypertonia Társaság 2023 júniusában megrendezett milánói kongresszusán mutatták be. A kongresszuson Narkiewicz professzor többek között egy olyan fontos ülést is elnökölt, amelynek fókuszában a hármas kombinációk szerepe állt, ő maga pedig ismertette az ...

Dr. Martin Strauss, a Torontói Egyetem professzora az Európai Hypertonia Társaság 2023 júniusában, Milánóban megrendezett kongresszusának egyik nagyon izgalmas ülésén tartott előadást, amelynek fókuszában az antihipertenzív kezelés egy fontos kérdése állt: vajon milyen kezelést válasszunk, és melyik legyen a preferált RAAS-blokkoló? A kezelés alapját a RAAS- (renin-angiotensin-aldosteron system) gátlók, a ...

A magasvérnyomás-betegség tünetszegényen kezdődik, ezért sok beteg már olyan állapotban kerül orvoshoz, amely célszervkárosodásokkal, szövődményekkel terhelt. Ezekben a helyzetekben egyértelmű a gyógyszer-kombinációk alkalmazása. Az új, nemzetközi és hazai ajánlások azonban már korai állapotokban is egytablettás kombinációkat javasolnak a hatóanyagok additív, kedvező kölcsönhatásai, az adagok csökkentése ...

Az elmúlt évtizedekben kiderült, hogy a halmozott kardiális rizikófaktorok társulása nem véletlenszerű, legtöbbször közös etiológia okozza jelenlétüket, együttes fennállásuk ugyanakkor az egyes rizikófaktorok kockázatnövelő hatását megsokszorozzák, emiatt indokolt a metabolikus szindróma elnevezés. Kezelése komplex: a rendkívül fontos életmódbeli (nem-gyógyszeres) beavatkozások mellett korszerű ...

A túlsúly és az emelkedett vérnyomás külön-külön is jelentősen növelik a keringési problémákból eredő beteg­ségek kialakulásának kockázatát, együttes előfordulásuk esetén azonban sokkal nagyobb ennek valószínűsége. Az elhízás krónikus és recidiváló betegség (WHO), amely tartós kezelést igényel. Elhízott férfiakban 69%-ban található hipertónia, míg nőkben már 78% a gyakorisága. A nem gyógyszeres ...

A centrális vérnyomás megismerése évszázadok óta foglalkoztatja a kutatókat, korunkra a technológia fejlődése már lehetővé tette nemcsak a katéteres laborokban történő invazív, hanem a noninvazív mérését is. A mindennapi gyakorlatban mégsem terjedt még el, mivel a guideline-ok nem javasolják a rutinszerű mérését, pedig a centrális vérnyomás sokkal több információt hordoz, és erősebb prediktív ereje van a ...

A hipertónia több mint 1 milliárd felnőttet érint világszerte, és a szív- és érrendszeri megbetegedések és halálozások vezető oka. A hipertónia prevalenciája tehát nagy, de világszerte csak a betegek 18-23%-a éri el a célvérnyomást. A digitális eszközök és módszerek alkalmazása a hipertónia gondozására az orvoslás olyan új területe, amely hozzáadott értéket adhat a magas vérnyomás diagnosztikájához, ...

Jól ismert, hogy a rendelőn kívüli vérnyomásmérések (az otthoni és az ambuláns vérnyomás) jobban jellemzi egy egyén vérnyomás-viselkedését, mint az eseti, rendelői mérések. Emiatt mindkét módszert kifejezetten javasolják a legfrissebb nemzetközi ajánlások. Ugyanakkor egy innovatív magyar módszer, a telemedicinális vérnyomás-monitorozás már az ezredforduló környékén, több mint két évtizede megszületett. A ...

Az ARB-k családjának legfiatalabb tagja érdekes színfoltja az antihipertenzív terápiás arzenálnak. Egyedülálló mértékben képes a balkamra-hipertrófiát mérsékelni még az egyéb ARB-kkel összehasonlítva is, aminek a szív-ér rendszeri kockázat csökkentése szempontjából kiemelkedő jelentősége van. A legfrissebb kutatások igazolták, hogy az olmesartan nem csupán AT1-receptor-blokkoló sajátossággal rendelkezik, ...

A kardiovaszkuláris betegségek hazánkban meghatározó morbiditási és mortalitási tényezők, ezen belül a hipertónia önálló kardiovaszkuláris kockázati faktor. Régóta tanulmányozzák a hyperuricaemia és a hipertónia kapcsolatát. Számos vizsgálat igazolta, hogy a hyperurikaemia a hipertónia független kockázati tényezője, és a szérumhúgysavszint minden 1%-os növekedése 13%-kal emeli az újonnan kialakuló hipertónia...

A hipertónia legfőbb veszélyét nem csupán a riasztóan magas számok jelentik, hanem ami a számértékek mögött van, hiszen a magas vérnyomás óriási terhet, „szorítást” jelent a szervezet számára. A hipertónia szövődményei számos szervrendszert érintenek, beleértve az encephalopathiát, a nephropathiát, a retina eltéréseit, de valamennyi közül a legnagyobb jelentősége a hipertenzív szívbetegségnek van, amely ...