A NOAC-ok egyre inkább kiszorítják a hagyományos kumarinszármazékokat. Ezzel együtt új kihívások is megjelennek, amikkel a klinikusoknak érdemes tisztában lenniük. Bár nagy előnye a NOAC-oknak, hogy nem szükséges rutinszerűen monitorozni őket, azonban fontos tudni mikor lehet erre mégis szükség: váratlan vérzés, thrombosis esetén, esetleges thrombolízis műtét előtt, toxicitás vagy gyógyszerinterakció gyanújakor. ...

A DECLARE vizsgálat az SGLT-2 gátló dapagliflozin a standard terápia mellé adva 2-es típusú diabéteszes betegeken kardiovaszkulárisan biztonságosnak, illetve mind a primer, mind a szekunder prevenciós csoportban kedvezőnek bizonyult a szívelégtelenség miatti hospitalizáció és CV halál összetett végpontja tekintetében. A 2019-es New Orleans-i kongresszuson a vizsgálat alcsoport analíziseit mutatták be....

Az AUGUSTUS vizsgálatban pitvarfibrilláló, ACS-t elszenvedett betegek antikoagulálási stratégiáját vizsgálták. Apixaban, illetve K vitamin antagonista kezelést egészítettek ki ASA-val vagy placebóval. A vizsgálat eredményei egyértelműen az apixaban használatának előnyeire mutatnak rá a vérzéses kockázat tekintetében. Ennek a vizsgálatnak a klinikai gyakorlatra is jelentős hatása lesz, ahogy azt dr. Aradi Dániel is ...

A szívelégtelen betegek akár felénél is kimutatható, hogy ún. megtartott ejekciós frakciójú szívelégtelenségben szenvednek. Ennek a kórképnek a diagnosztizálását nehezíti, hogy a betegséget kísérő gyakori komorbiditások hátterében sok, nem feltétlenül kardiális ok állhat. A diagnózis kimondásához speciális echokardiográfiás mérések is szükségesek, melyek elvégzése nem rutinszerű. Többek között a ...

Melyiket használjuk a diabetes kórisméjének megállapításakor? – tette fel a kérdést már előadása címében Dr. Hidvégi Tibor főorvos a XX. Jubileumi Budapest Diabetes Szimpóziumon, február 23-án. Válaszként egyebek között elmondta, hogy az adott beteggel kapcsolatos konkrét teendők eldöntéséhez az OGTT ma is nélkülözhetetlen, a HbA1c segítségével azonban jól megbecsülhető a kóros vércukorszintek aránya....

Az SGLT-2 gátlókkal nagyon értékes gyógyszercsaládhoz jutottunk, mondta Wittmann István professzor a XX. Jubileumi Budapest Diabetes Szimpóziumon, ahol e szerek klinikai alkalmazásáról tartott előadást. Kiváló cukor anyagcsere javító hatásukon kívül igazolódott, hogy szívelégtelenség és krónikus vesebetegség esetén, alkalmazásuk kedvező. Továbbá mérséklik a vérnyomást, valamint vérzsír- és testsúly ...

Hetente egyszer adandó GLP-1 receptor agonista készítmények – hazai lehetőségek címmel tartott előadást Dr. Winkler Gábor professzor a XX. Jubileumi Budapest Diabetes Szimpóziumon, február 23-án. Elmondta, hogy a heti egyszeri adagolással is biztosítható ugyanaz a hatás, mint a korábbi napi adagolású készítmények esetén. A GLP-1 receptor agonisták hatékonyan csökkentik a vércukorszintet, amely a HbA1c redukciójában...

Dr. Jermendy György professzor Double diabetes címmel tartott előadást február 23-án, a XX. Jubileumi Budapest Diabetes Szimpóziumon. Beszélt arról, miért jelenhet meg egy betegben kétféle diabetes, arról, hogy a kezelés milyen kihívásokat jelent a diabetológiában, és hogy egyelőre zajlanak a vizsgálatok azzal kapcsolatban, hogy profitálnak-e ezek a betegek abból, ha az inzulin mellé kiegészítő terápiaként metformint,...

„Gondolatok az európai és az amerikai diabetes kongresszus, illetve az új ADA-EASD irányelv kapcsán” címmel tartott előadást Kempler Péter professzor február 23-án, a XX. Jubileumi Budapest Diabetes Szimpóziumon. Elmondta, hogy bár a tavalyi állásfoglalások bizonyos társbetegségek esetén GLP-1 analógot, vagy SGLT-2 inhibitort ajánlanak első választandó szerként, illetve metformin utáni első választandóként, a ...

A lipidcsökkentő terápiák különös jelentőséggel bírnak a diabeteses betegek kezelésében. A sztatinok változatlanul uralják a terepet, hiszen pleomorf atherosclerosis csökkentő hatásuk miatt nélkülözhetetlenek a terápiában. Érbetegségben is szenvedő diabeteses betegnél 1,8 mmol/l LDL koleszterin szintet kell elérni – mondta Dr. Karádi István professzor Új trendek a lipidcsökkentő terápiában című előadásában...

A 2018-as ajánlások szerint is megmaradt a metformin első vonalbeli szerepe a diabetes kezelésében. Ennek oka, hogy a vércukorszint mellett a kardiovaszkuláris halálozás, illetve a nem halálos kardiovaszkuláris szövődmények gyakoriságát is csökkenti, valamint béta-sejt kímélő tulajdonsága is igen kedvező. Alkalmas arra is, hogy gátolja a preadiabetesből a diabetesbe való átmenetet. Ehhez azonban életmód terápiára is...

A spontán hypoglykaemiás kórképek felismerése nagyon nehéz, pedig az időben történő diagnózis akár a beteg életét is megmentheti. A páciensek sokszor évekig járják az egészségügyi útvesztőit, mire kiderül, hogy rosszulléteiket e betegségek valamelyike okozza. Dr. Halmos Tamás professzor e kórképek sokszínűségéről, felismerésük, kezelésük lehetőségeiről tartott előadást február 23-án, a XX. Jubileumi ...

Marie Denise Gerhard-Herman, a Harvard Medical School kardiológusa beszélt nekünk a tudatos odafigyelés fontosságáról a perifériás artériás betegségnél az Amerikai Szív Társaság (American Heart Association) 2018-as kongresszusán. Gerhard-Herman szerint ez az egyik legfontosabb dolog, ami az AHA kongresszusán elhangzott. Körbejárta a terület legfontosabb eredményeit, újdonságait, szót ejtve a vaszkuláris onkológiáról ...

A Metabolizmus egy olyan magas színvonalú interdiszciplináris kiadvány, amiben a közlemények napjaink izgalmas és összetett orvosi kérdéseit tárgyalják. A lap főszerkesztője, Paragh György professzor az év értékelése kapcsán elmondta, hogy a 17. évfolyamába lépő Metabolizmus az elmúlt évben is megőrizte népszerűségét, amit az online oldalának stabil látogatottsága is igazol....

Az Európai Diabétesz Kongresszuson mutatták be a CARMELINA-vizsgálat eredményeit, amiben bizonyítást nyert a DPP4-gátló linagliptin kardiovaszkuláris biztonságossága és vesevédő hatása. (1) A Berlinben készült interjúban Wittmann István professzor foglalta össze a vizsgálat legfontosabb sarokpontjait, és a DPP4-gátló-kezelés új perspektíváját jelentő linagliptin előnyeit a betegek és a kezelőorvosok számára....

A 2-es típusú cukorbetegek korszerű kezelésében a jó anyagcserekontroll mellett a kardiális és renális védelem is kívánatos célkitűzés, amire ma már megfelelő farmakoterápiás eszközök állnak rendelkezésre. Erre hívta fel a figyelmet Wittmann István professzor annak kapcsán, hogy az American Heart Association éves kongresszusán a dapagliflozinnal végzett DECLARE-vizsgálat eredményeit közzétették....

A 2-es típusú cukorbetegek kezelésére alkalmazott dapagliflozin szuperiornak bizonyult a placebóhoz képest a DECLARE-vizsgálatban a kardiovaszkuláris halálozás és szívelégtelenség miatti hospitalizáció kombinált végpontjában. Simonyi Gábor főorvos a többi SGLT2-gátló vizsgálat ismeretében több szempontból is értékeli az új eredményeket, amik várhatóan majd a nemzetközi ajánlásokban is megjelennek....

Az alábbiakban megtekinthető a 2018. október 24-én, „A kardiometabolikus beteg az esettanulmányok tükrében” címmel megrendezett élő webkonferencia felvétele, amelynek keretében Prof. Dr. Tomcsányi János, Dr. Lukács Krisztina és Dr. Valkusz Zsuzsa tartottak izgalmas előadásokat.

Az előadások megtekintését követően kitölthető a hozzájuk kapcsolódó kreditpontszerző teszt is, amellyel 8 kreditpont megszerzésére...

Az Amerikai és az Európai Diabétesz Társaság 3 év elteltével 2018. októberében tette közzé a 2-es típusú diabetes mellitus kezelésére vonatkozó legújabb, közös konszenzuson alapuló állásfoglalását, mely továbbra is nagy hangsúlyt fektet az életmódterápiára és hangsúlyozza a testsúlycsökkentés jelentőségét, a farmakoterápiás lehetőségek közül pedig első lépésként változatlanul a metformin adását ...