Keresés eredménye
Az obesitas kórélettana
Az obesitas hosszan tartó, a szervezet igényeit jelentősen meghaladó energiabevitel következtében alakul ki; a fehér zsírszövet megnövekedett arányával jár. Kialakulását többféle modell magyarázza, így ismert az energiaegyensúly-modell, a szénhidrát-inzulin modell, az obezogénmodell és az ezeket egységesítő modell is. Ebben az összefoglaló közleményben az energiaegyensúly-modellre alapozva írjuk le az obesitas ...
Az obesitas epidemiológiája hazai és nemzetközi felmérések alapján
Az elhízás és a túlsúly a leggyakoribb metabolikus betegség, a felnőtt népesség mellett gyermekek körében is járványszerűen terjed. A korábbi vizsgálatokkal összevetve, az Országos Táplálkozás és Tápláltsági Állapot (OTÁP) felmérése alapján 2009 és 2014 közt csökkent a normális BMI aránya, a túlsúlyosak aránya 34,39%-ra, az elhízottak aránya 33,19%-ra nőtt. A normális haskörfogatúak aránya is csökkent...
A súlycsökkentő kezelések hatékonysága a nagy klinikai vizsgálatokban
A súlycsökkentést elemző nagy klinikai vizsgálatok hasznos információkat hordoznak a különböző intenzitású életmódkezelések hatékonyságára vonatkozóan is. Kiviláglik, hogy ezek önálló terápiaként – a legnagyobb erőfeszítések mellett is – erősen korlátosak, illetve az is felmérhető, hogy milyen járulékos hatásuk van a generációról generációra egyre hatékonyabb, táplálék stimulálta enterohormon-...
A tirzepatid HbA1c-szintet és testsúlyt csökkentő hatása a SURPASS 1–5 és a SURMOUNT-1-vizsgálatokban
A tirzepatid a GIP és a GLP-1 vegyületek duális kombinációval kialakított terméke. Az eddigi vizsgálatok szerint a HbA1c-szintet és testsúlyt csökkentő tulajdonsága felülmúlja a semaglutid, a Tresiba és a Lantus inzulinok hasonló hatását. Testsúlycsökkentő képessége eléri a bariátriai beavatkozások súlycsökkentésének mértékét. Hypoglykaemizáló tulajdonsága csekély, egyéb gasztrointesztinális mellékhatásai...
Szemelvények a súlyfelesleget érintő nemzetközi ajánlásokból
A felnőttkori elhízás gyakorlati kezelésére vonatkozóan 2020-ban megjelent egy kanadai irányelv, amely több ponton szemléletformáló; jó értelemben véve holisztikus: a középpontban az egészség, nemcsak a fogyás áll (1). Súlyos az ellátókat illető kritika és önkritika, így a lehetőségek korlátozott voltának ismertetése: megemlítik az interdiszciplináris programok és a specialisták elérhetőségének alapvető ...
A COVID-19 és az elhízás
Az elhízás számos betegség kockázati tényezője. A COVID-19-pandémia során derült fény arra is, hogy elhízottak esetén nagyobb az esély a kedvezőtlen kimenetelre, nagyobb eséllyel kerültek elhízottak lélegeztetőgépre, és a mortalitás is magasabb volt. A pandémia hazai hullámai alatt magunk is tapasztaltuk az elhízottak fokozott esendőségét....
Az elhízás és a Covid-19-infekció
A legtöbb fejlett országban ma már járványszerű méreteket öltő elhízás jelentősen növeli a megbetegedések és a halálozás kockázatát. Ismert, hogy az elhízás számos betegséggel és metabolikus eltéréssel – úgymint hyperinsulinaemia, inzulinrezisztencia, 2-es típusú diabetes mellitus, dyslipidaemia, kardiovaszkuláris-, illetve daganatos megbetegedések – összefügg, emellett különböző légzőszervi, ...
Endokrinológiai kihívások az elhízással élők ellátása során
Jelen közlemény fő, de nem kizárólagos vezérfonala az Európai Endokrinológiai Társaság 2020-ban kiadott, az elhízás endokrinológiai vonatkozásait érintő irányelve. Az obesitassal élők esetén rutinszerűen javasolják a pajzsmirigyműködés vizsgálatát, de a Cushing-szindróma és a gonadális diszfunkció szűrését csak egyéb klinikai körülmények (pl. gyanújelek megléte) esetén. Míg az utóbbi mindkét nemben ...
A MOMOT-tól a klinikai obezitológiáig
Az elhízás, mint krónikus recidiváló betegség élethosszig tartó kezelést, gondozást igényel. Hazánk sajnos élen jár e betegség prevalenciáját tekintve, ezért nagy népegészségügyi jelentőséggel bír. Kezelésének pillérei közül minden esetben alkalmazandó az életmód-terápia. Ennek elemei a diéta és a megfelelő szintű fizikai aktivitás. A gyógyszeres terápia sok esetben segíthet a fogyásban és a testsúly ...
A liraglutid a fogyókúrában
A liraglutid (3,0 mg) öt randomizált, placebokontrollos vizsgálatban a diéta és a fizikai aktivitás mellett 4-6 kg-os súlycsökkenést eredményezett és a betegek nagyobb hányada ért el legalább 5-10%-os súlycsökkenést a placebóhoz képest. A testtömegcsökkentő dózisban alkalmazott liraglutid elhízott prediabéteszben csökkenti a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának a kockázatát. Hosszabb távon a liraglutid ...
Endokrin vizsgálatok indokoltsága elhízásban: Az Európai Endokrin Társaság (ESE) szakmai irányelvének áttekintése
Elhízásban a test zsírtartalmának növekedése számos hormonális változáshoz vezet, ráadásul az elhízással összefüggő betegségek is észlelhetők lehetnek. Ebből adódóan elhízásban gyakran kerül sor endokrin vizsgálatok végzésére, azonban jelenleg e vizsgálatok végzésének gyakorlata változó. Az Európai Endokrinológiai Társaság (ESE) ezért egy klinikai gyakorlati irányelvet állított össze az elhízásban ...
Az elhízás és a covid-19
A COVID-19-pandémia világszerte erősen megterheli az egészségügyi ellátórendszert. Ennek fő oka az intenzív terápiát igénylő esetek nagy száma, akik főleg az idősebbek és a különböző társbetegségekben is szenvedők köréből kerülnek ki. Az elhízás a COVID-19 betegség szempontjából rossz prognózist jelez. Ennek okai közül kiemelendők a jelen lévő kardiometabolikus társbetegségek és főleg a respirációs ...
A bariatrikus sebészet anyagcserehatásai
Az obesitas és a 2-es típusú diabétesz fokozódó és jelentős egészségügyi problémát jelent világszerte. Az obesitas inzulinrezisztenciát okoz, ezáltal növeli a diabetes mellitus kialakulásának esélyét. Mind az obesitas, mind a diabétesz krónikus szövődményekkel jár, ezáltal növekszik a mortalitás. Az obesitas egyetlen, hosszú távon is hatékony kezelését a bariátriai sebészeti módszerek jelentik, amelyek ...
Az ideális női alak és a valóság
Az elhízás világjárványa hazánkban is erősen érezteti hatását, mivel dobogós, vagy ahhoz közeli helyezéseket érünk el a különböző felmérésekben. Nőknél számos életszakasz lehet veszélyes az elhízással összefüggésben, de kardiovaszkuláris kockázat szempontjából is kiemelendő a posztmenopauza. Az ösztrogénhiány fokozatos kialakulásával megváltozik a testösszetétel, a zsírlerakódás az intra-abdominális...
Elhízás-menedzsment a magyar háziorvosi ellátásban
Háttér: Az obesitas járványként terjedő fenyegetést jelent és komoly közegészségügyi hatásai vannak.
Módszer: A felmérés a háziorvosok elhízással kapcsolatos ismereteire, hozzáállásukra vonatkozóan tett fel kérdéseket. A validált kérdőívre 521 ellátást nyújtó személy (448 háziorvos és 73 rezidens/gyakornok) válaszolt.
Eredmények: A háziorvosok 51%-a volt tisztában az obesitas diagnosztikai ...
Az elhízás kockázatát növelő környezeti tényezők, különös tekintettel az élet első 1000 napjára
Az elhízás kialakulásának három nagy kockázati tényezője: a genetikai prediszpozíció, a szükségletet meghaladó energiabevitel és az elégtelen fizikai aktivitás. Számos környezeti faktornak van azonban járulékos szerepe abban, hogy a kockázatnövelő tényezők hatása érvényesül és hozzájárulnak az elhízás nagymértékű növekedéséhez. Ilyenek a lakókörnyezet, a családi környezet, a szociális-gazdasági ...
Az elhízás paradoxona időskorban
A kérdéskör, vagyis az időskori túlsúlyosság és elhízás fordított összefüggése a mortalitással még ma sem teljesen lezárható hipotézis, bár korábban igen nagyszámú vizsgálat igazolta a testtömegindex BMI alkalmazásával. Az újabb vizsgálatok ugyanis, amelyek ebben az összefüggésben már inkább a testi zsírtömegre, pontosabban a hasi visceralis zsír szerepére fókuszáltak (és így a centrális obesitast, a ...
A jojó-szindróma ellenszereként kettős csapás a sóvárgásra: fogyás visszaesés nélkül
Bevezetés: Az emocionális alapon fellépő evészavarokban szenvedők inkább örömükben nyúlnak a nassolnivalók után.
Módszer: Az elhízás addiktív modellje alapján feltárja az etiológiai tényezők között fellelhető anatómiai, neurológiai, biológiai és pszichés összefüggéseket.
Eredmények: A jutalmazó vagy dopaminszabályozó körök mellett az energiaháztartásban a hypothalamus pro-opiomelanocortin (POMC) rendszer...