Keresés eredménye
Hipertóniás hyperlipidaemiás betegeink kezelése
A hipertónia és a szívkoszorúér-betegség, mint az endothel diszfunkciójával jellemezhető kardiovaszkuláris elváltozások gyakran olyan anyagcserezavarokkal járnak, mint a hyperlipidaemia, 2-es típusú diabetes mellitus és az obesitas. Vizsgálatunk célja a hipertóniás és ugyanakkor hyperlipidaemiás betegeinknél az alkalmazott gyógyszeres kezelések és azok eredményességének az elemzése volt. A kardiológiai és lipid ...
Új magyar hipertónia irányelv
2018-ban megjelent az Európai Kardiológus és Hypertonia Társaságok közös, új irányelve, amelyet gyorsan, 2018-ban követett a Magyar Hypertonia Társaság (MHT) irányelve is. A közleményben az új magyar irányelv legfontosabb részeit emeljük ki....
A magasvérnyomás-betegség diagnosztikájának és kezelésének modern lehetőségei
Korunk egyik legjelentősebb egészségügyi terhét jelentik a magasvérnyomás-betegség következtében kialakuló szív-, és érrendszeri betegségek. Kiemelten fontos ezért ennek megfelelő diagnosztikája, amelyben a rendelői vérnyomásmérés, az ambuláns vérnyomás-monitorozás, valamint az otthoni vérnyomásmérés fontos eszközök. A hipertónia kezelésének a vérnyomás-célértékek elérésén túl ki kell terjednie a ...
Lejjebb vigyük-e a hipertónia célvérnyomást?
Az új Amerikai Kardiológiai Kollégium/Amerikai Szív Szövetség 2017-es hipertónia-irányelvei a hipertónia küszöbértékét 130/80 Hgmm-re csökkentették. Az Európai Kardiológusok Társasága/Európai Hipertónia Társaság ajánlása szerint a küszöbérték maradt 140/90 Hgmm. A két ajánlásban javasolt célvérnyomás is eltér, de csak minimálisan. A bizonyítottan hipertóniás amerikai felnőttek célvérnyomása kisebb, ...
Diuretikum tartalmú fix kombinációk helye a hipertónia kezelésében
A kardiovaszkuláris betegségek egyik legfontosabb befolyásolható kockázati tényezője a magasvérnyomás-betegség, amely viszonylag könnyen diagnosztizálható, illetve kezelésére számos gyógyszercsoport áll rendelkezésre – az életmód-változtatás mellett. Ennek ellenére mind a nemzetközi, mind a hazai kontrolláltsági mutatók jelentősen elmaradnak a várakozástól, a kezelt betegek kevesebb mint 50%-a éri el kívánatos...
OSAS – A terápiarezisztens hipertónia gyakori oka
Az OSAS (Obstruktív alvási apnoe szindróma) gyakori kórkép, a lakosság több mint 10%-át érinti. Komoly kardiovaszkuláris rizikófaktor és társbetegség. Szűrésével, megtalálásával, és megfelelő kezelésével megelőzhetők a későbbi szövődmények, a stroke, a kardiovaszkuláris betegségek, és az elalvásos balesetek.
Jelentősen aluldiagnosztizált, pedig sokszor a terápiarezisztens hipertónia hátterében felfedezve,...
Kardiorenális kihívások
Bevezetés: Az utóbbi években egyre növekszik a kardiorenális szindrómában szenvedő betegek száma, vagyis a szívelégtelenség és a veseelégtelenség együttes előfordulása. Ezek a szindrómák mind kardiológiai, mind nefrológiai szempontból instabilak, kezelésük igazi kihívást jelent. A kardiológiai terápia nephrológiai szempontból sokszor soknak, a nephrológiai terápia kardiológiai szempontból azonban sokszor ...
Renális denerváció – új adatok
Számos, a rezisztens hipertónia kezelésére alkalmas eszközalapú beavatkozást fejlesztettek ki és vizsgáltak meg az évek során. A mai napig, ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei nem szolgáltattak elegendő bizonyítékot ahhoz, hogy a rutinszerű használatuk javasolt legyen. Az eszközös kezelésekről már az Európai Hipertónia Társaság és az Európai Kardiológiai Társaság 2013. évi közös iránymutatásában állást ...
A diabéteszes hipertónia gyógyszeres kezelése a legutóbbi ajánlások tükrében
A 2-es típusú cukorbetegek között a hipertónia extrém gyakori. A cukorbetegség és a magas vérnyomás hasonló szövődményekkel járhat, ezért különösen fontos, hogy a diabéteszes betegek vérnyomását szigorúan, a célértékek eléréséig kezeljük. Ugyanakkor a gyógyszerválasztás során olyan készítmény adása javasolt, amely a vércukorszint-értékeket nem rontja, a szövődmények szempontjából preventív hatású....
Akut koszorúér-esemény kezelése – A fix hármas kombináció előnyei
A szív- és érrendszeri megbetegedések aránya nemzetközi összehasonlításban is kiemelkedő jelentőségű hazánkban, s ez az érintettek életminőségének rosszabbodását és élettartamának csökkentését eredményezi. Az akut koronária szindróma (ACS) kiváltója rendszerint a koronáriarendszerben létrejövő plakk-ruptúra. Ezen túlmenően fontos terápiás cél a vulnerábilis plakk(ok) stabilizálása, másrészt – ...
Gondolatok az új amerikai hipertóniaajánlásról
A 2017-ben kiadott amerikai hipertóniaajánlás megváltoztatta a magasvérnyomás-betegség meghatározását és kezelését. Az új határérték 130/80 Hgmm. A hipertónia első fokozata 140/90 Hgmm-ig terjed és elsősorban nem gyógyszeres kezelést igényel, de a kardiovaszkuláris kockázat nagyságától függően ez gyógyszeres kezeléssel is kiegészíthető. 140/90 Hgmm felett nem gyógyszeres és gyógyszeres kezelés egyaránt ...
A hipertóniás betegek metabolikus állapota Magyarországon
Vizsgálatunk célja, hogy adatokat szolgáltassunk a hipertóniás betegek életminőségét és életkilátásait rontó metabolikus tényezőkről és az azokhoz társuló egyes klinikai szindrómákról a Magyar Hipertónia Regiszter 2015. évi adatbázisa alapján.
Betegek és módszer: Az adatbázisból 28 448, 25 év feletti kezelt hipertóniás beteg ( 47,5% férfi és 52,5% nő ) adatait elemeztük 10 éves korcsoportokban. ...
Az indapamid/amlodipin fix kombináció szerepe és helye az antihipertenzív terápiában
A hipertónia kezelésében egyre nagyobb szerepet kapnak a fix gyógyszer-kombinációk. A fix kombinációkban olyan hatóanyagokat találhatunk, amelyek szinergista módon, erőteljesen csökkentik a betegek vérnyomását. Bevezetésükkel gyorsabban és biztonságosan elérhetők a vérnyomás-célértékek, miközben mellékhatásprofiljuk is kedvező. Alkalmazásukkal a beteg-adherenciát növeli még, hogy a fix kombinációkat – ...
Allopurinol dózisemelése a szérum húgysavszint célérték elérése érdekében: Hatékonyság és biztonságosság
A hipertónia és a dyslipidaemia együttes kezelése hármas fix gyógyszer-kombinációval: Előnyök a kardiovaszkuláris prevencióban és a beteg-adherenciában
A magasvérnyomás-betegség és a dyslipidaemia egyaránt jelentős, de módosítható kardiovaszkuláris kockázati tényezők. Magyarországon a hipertónia és a dyslipidaemia népbetegségnek számítanak és igen gyakori együttes előfordulásuk, ugyanakkor a betegek jelentős része nincs célértéken. A vérnyomás- és a lipidcélértékek együttes elérése igen fontos a kardiovaszkuláris prevencióban. A célértékek elérésében...
Kettőről háromra
Általánosságban elmondható, hogy minden ember éhezik a sikerre, még az orvos, illetve betege is. Azokban az esetekben, amikor viszonylag magas napi tablettaszám mellett sem sikerült elérni a kívánatos vérnyomás-célértéket, akkor nagy a valószínűsége, hogy elveszítjük a beteg együttműködését. Ennek tudjuk elejét venni, ha már korán azonosítjuk azon többszörös kombinációs terápiákat, amelyek nem biztosítanak ...
Szubjektív gondolatok a rezisztens hipertenzióról
Ha a magas vérnyomást megfelelően alkalmazott nem gyógyszeres módszerek és legalább három különböző hatástani csoportba tartozó – amelyek közül az egyik vízhajtó, de nem kötelező jelleggel mineralokortikoid-receptor-antagonista –, adekvát adagban adott vérnyomáscsökkentővel sem sikerül 140/90 Hgmm alá csökkenteni, akkor terápiarezisztens hipertenzióról beszélünk. Gyakorisága az adatgyűjtés helyének ...
Nem statin jellegű terápiás lehetőségek az LDL-koleszterin csökkentésében, a PCSK9-gátlók lehetséges helye
A kardiovaszkuláris prevenció egyik alapeleme a lipidcsökkentő kezelés, amelynek legfontosabb gyógyszerei a statinok. A statinterápia orvosok és betegek általi elfogadottsága fokozatosan növekszik, de önmagában, vagy a statinkezelést potencírozó ezetimibbel való kombináció esetén sem elég minden esetben a célértékek eléréséhez. Ilyen helyzet lehet az igen magas indulási koleszterinszint (ide tartoznak a familiáris ...
A szitagliptin pleiotróp hatásspektruma, hatékonysága és biztonságossága
Az inkretinek a gastrointestinumban termelődő hormonok, amelyek az étkezést követően glükóz-dependens módon növelik az inzulin-, és gátolják a glükagon elválasztását. A DPP4-gátlók megakadályozzák az inkretin vegyületek (GIP, GLP1) enzimatikus bontását és ezzel elnyújtják hatásukat. A DPP4-gyógyszercsoport első képviselőjét, a szitagliptint 2006-ban fogadta be az FDA és 2007-ben az EMA. Az elmúlt évtized ...
A lercanidipin: a tolerálhatóság javítása
A hipertónia kezelésében a lercanidipin, ami egy 3. generációs kalciumantagonista, hatékony gyógyszer, amit több klinikai vizsgálatban is igazoltak. A DHP kalciumantagonistáknak a leggyakoribb mellékhatása az alsó végtagi ödéma. A vizsgálatok alapján a lercanidipin kezelés mellett javul a tolerálhatóság, az ödéma előfordulása ritkább, mint az amlodipin kezelés esetében....