A dipeptidil peptidáz-4 (DPP-4) gátló szaxagliptin mono-, és kombinált terápiában egyaránt hatékonyan csökkenti az éhomi és étkezés utáni vércukor szintjét és a HbA_1c értékét is. Metforminnal együtt adva hatása additív.
 ...

Napjainkban a diabétesz előfordulása világszerte, drámai ütemben nő. Diabéteszben a vezető halálokot a kardio­vaszkuláris megbetegedések képezik. Ezt a tényt számos tanulmány igazolta 2-es típusú diabéteszben. Kardiovaszkuláris betegségek azonban megjelennek 1-es típusú diabéteszben is, elsősorban hosszú betegségtartam vagy nefropathia diabetica kialakulása esetén. A kardiovaszkuláris megbetegedések ...

A 2-es típusú diabetes mellitus gyakorisága világszerte és hazánkban is növekedő tendenciát mutat. A 2-es típusú cukorbetegség kezelésére – a hazai és a nemzetközi ajánlások szerint – az életmód-terápia mellett sok esetben orális készítményekkel indíthatjuk az antidiabetikus kezelést, amelynek az ajánlásoknak megfelelően alapvető eleme a metformin. A szulfonilureák és a glinidek az inzulinszekréciót fokozó ...

Az élőlények fiziológiai folyamatai cirkadián ritmust követnek, de e tény pontosabb megismerése és az összefüggések alaposabb megértése az elmúlt évtized kutatásainak köszönhető. Feltérképezték a cirkadián rendszer morfológiáját és élettani kapcsolatait. A CLOCK-gének összefüggő rendszert alkotnak, amely szoros kölcsönhatásban áll egyéb fontos biológiai szisztémákkal, így a peroxisoma proliferátor ...

Az inkretin tengelyen ható készítmények a 2-es típusú diabétesz terápiás eszköztárának ígéretes gyógyszerei. Az inkretinalapú szerek egyik csoportját képezik a DPP-4 gátló vegyületek, más néven gliptinek, melyek az endogén inkretin hormonok degradációját reverzibilisen gátolva glükózdependens módon – így a hypoglykaemia kockázatát nem fokozva – növelik az inzulin elválasztást és csökkentik a ...

A heti egyszer adandó exenatid qw az azonos hatóanyag-tartalmú, azonnal felszívódó készítmény retard változata, az első valóban hosszú hatású glükagonszerű peptid (GLP)-1 receptor agonista. Klinikai bevezetését jól felépített vizsgálatsorozat (DURATION-vizsgálatok) előzte meg, amelyben összesen 3223 2-es típusú diabéteszes személy vett részt, s a fél év alatt elért átlagos HbA1c-csökkenés 1,3-1,9% közötti ...

A sitagliptin (Januvia®) volt az elsőként forgalomba került szelektív DPP4-gátló készítmény, ma már metforminnal fix kombinációs kiszerelése (Janumet®) is a betegek rendelkezésére áll. A jelenlegi áttekintő közlemény hat évvel a forgalomba kerülés után összegzi a sitagliptinnel kapcsolatos klinikai adatokat (hatékonyság, biztonságosság, kezelésben betöltött helye, alkalmazásának fő indikációs területei), s ...

Az analóg inzulinok elterjedése jelentősen szélesítette az inzulinkezelés lehetőségeit, mivel a humán változatokétól eltérő hatásdinamikájú készítmények kifejlesztése mellett új kezelési rendszerek bevezetését is eredményezte. A jelen közlemény áttekinti az analóg inzulinok hazai alkalmazásával kapcsolatos legfontosabb gyakorlati kérdéseket, emelt és kiemelt támogatással történő rendelésük feltételeit, ...

Szerzők áttekintik a 2-es típusú diabétesz patofiziológiájával kapcsolatos újabb ismereteket, a cukorbetegekben jelentősen fokozott kardiovaszkuláris kockázat bemutatása során külön kitérnek a posztprandiális hyperglykaemia jelentőségére. A diabétesz kezelése során – évtizedeken keresztül – elsősorban a megfelelő glikémiás kontroll volt az elsődleges kezelési cél. Az utóbbi egy-két évtizedben kiderült, ...

A sitagliptin a dipeptidilpeptidáz-4 (DPP-4) enzimet gátló, inkretinérzékenyítő gyógyszer. Inzulinszekretagog orális antidiabetikum, de az új típusú szekretagogok között tartjuk számon, miután az inzulinszekréciót glükózdependens módon fokozza. Hatásmechanizmusában szerepet kap a glükagonszekréció szupprimálása, ami ugyancsak glükózdependens módon valósul meg. A sitagliptinnel már több évre visszanyúló ...

A dapagliflozin a vese proximális tubulus nátrium-glükóz-kotranszporter 2 (SGLT2) enzim specifikus gátlójaként új támadáspont a diabétesz kezelésében. Fő hatása a glükóz visszaszívódás gátlásán keresztül kiváltott glükózuriával a vércukorszint csökkentése és a kalóriavesztés révén a fogyás és a vérnyomás-csökkenés. A vese számos ponton részt vesz a szénhidrát-anyagcserében (glükoneogenezis, inzulin ...

Célok: Egy keresztmetszeti vizsgálatban az éhomi szérum Dipeptidyl Peptidase-4 (sDPP-4) enzimatikus aktivitását (sDPP-4) és az inzulinrezisztencia mértékét (HOMA2-IR) vizsgáltuk gliptin naïve 2-es típusú cukorbetegekben, nem-alkoholos zsírmáj-betegekben (NAFLD) és egészséges személyekben (CNTRL).
Betegek, módszer: A sDPP-4 aktivitást kinetikus módszerrel mértük: NAFLD: 39 (F/M: 19/20, átlagéletkor: 47,42 év), T2D:...

A vizsgálat elsődleges célja a bázis-bólus rendszerben alkalmazott glargin inzulin hatásosságának felmérése volt a mindennapi gyakorlatban a HbA1c-szint változását követve, 6 hónapos kezelés során, 2-es típusú diabéteszes betegekben. Szintén vizsgálni kívántuk a bázis-bólus rezsim hatását az éhomi és a posztprandiális vércukorszint és testsúly alakulására, valamint a súlyos hypoglykaemiás események ...

Az epidemiológiai adatok azt mutatják, hogy a diabétesz világszerte megállíthatatlanul terjed. A betegség kezelésére szolgáló terápiás lehetőségek köre a gyógyszerfejlesztéseknek köszönhetően egyre bővül. Ebből adtak ízelítőt a VIII. Kelet-magyarországi Diabétesz Hétvégén a Bristol-Myers Squibb és az AstraZeneca közös szimpóziumának előadói....

2-es típusú diabétesz kezelésének korai szakában a metformin terápia kiegészítésére alkalmazott szulfanilurea terápia hátránya a testsúly és a hypoglykaemia kockázat növekedése. A DPP-4 gátlók hatékony és kisebb kockázatú alternatívát jelentenek: glükózdependens módon csökkentik a vércukorszintet, nem okoznak hypoglykaemiát és testsúlysemlegesek. Az inzulin-szekretagog készítménnyel kezeltek körében keresni...

A cukorbetegség kezelésében az egyik legnagyobb kihívást az jelenti, hogy a pácienst meggyőzzük arról, hogy mennyire fontos eddigi életvitelének megváltoztatása, mert a diéta és a rendszeres testmozgás önmagában is rengeteget javíthat az általános állapoton és a mérhető anyagcsere-paramétereken is....

A lixiszenatid új, szintetikus, napi egyszer adandó prandiális GLP-1 receptor agonista, amelyet 2-es típusú diabétesz kezelésére fejlesztettek ki. A lixiszenatid egyedülálló a tekintetben, hogy bár rövid hatástartamú agonista, mégis elegendő napi egyszeri adagolása; e tulajdonsága vélhetően elsősorban tartós és kifejezett gyomorürülést késleltető képességének köszönhető. GetGoal-tanulmányok néven azokat a ...

Napjainkban az inkretin hatáson alapuló gyógyszerek a 2-es típusú diabétesz kezelésének másodvonalába kerültek, háttérbe szorítva a hosszú múlttal rendelkező, ám több szempontból kedvezőtlen hatásokkal bíró szulfanilureákat. A GLP-1 receptor agonisták (glucagon-like peptide – 1 RA) – a metformin terápia kiegészítéseként – a diabétesz korai szakában alkalmazva hatékony, hosszú távú kezelési lehetőséget...

A 2-es típusú diabétesz – mint élethosszig tartó kezelést igénylő betegség – kezelésében a glikémiás kontroll mellett tekintettel kell lennünk a jellemző mellékhatásokra, a hypoglykaemia kockázatára, a testsúlyváltozásra, a diéta tarthatóságára, és a beteg kéréseire is. Ez a betegcentrikus szemléletmód tükröződik a jelenlegi diabétesz ajánlásokban, mind hazai, mind nemzetközi szinten. A közleményben a ...